Uzman Travmatoloq – Ortoped müxtəlif görüntüləmə üsullarından istifadə edərək xəstəliyin miqyasını və gedişatını görməli və bu vəziyyətə uyğun olaraq tətbiq olunacaq müalicə metoduna qərar verməlidir. Xəstəyə tətbiq edilən oynağı meydana gətirən sümük strukturlarını araşdıran rentgen filmi sayəsində kifayət qədər məlumat əldə edilir.
Müalicə mərhələsində xəstənin əziyyət çəkməsinə səbəb olan simptomları aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə ağrı kəsici dərmanlar və fizioterapiya məşqlərindən istifadə edilir.
Dərman və fiziki müalicəyə cavab verməyən qığırdaq xəstəliklərinin müalicəsində cərrahi əməliyyat tətbiq edilir.
Qığırdaq skelet sisteminin vacib bir hissəsidir və bir neçə xəstəlikdən təsirlənə bilər. Məsələn, xondrodistrofiyalar adlanan bir qrup xəstəlik adətən qığırdaqların böyüməsində və sonradan sümükləşməsində dəyişikliklər və anormalliklər ilə xarakterizə olunur.
Bəzi qığırdaq xəstəlikləri və pozğunluqlarına aşağıdakılar daxildir:
Artikulyar qığırdaqların zədələnməsi
Oynaq qığırdaqları oynaqların içərisində olan qığırdaqlardır. Bu qığırdaqda aktiv qan tədarükünün olmaması səbəbindən təmir tez-tez yavaş və gecikir. Diz zədələrində oynaq qığırdaqları bəzən qırıla bilər.
Osteoartrit
Osteoartrit, oynaqlarda sümükləri əhatə edən qığırdaqların incəldiyi və bəzən tamamilə köhnəldiyi bir vəziyyəti təsvir edir. Bu, sümük uclarının sürtünməyə və eroziyaya məruz qalmasına gətirib çıxarır ki, bu da sümük zədələnməsinə səbəb olur.
Qoruyucu qığırdaq olmadan bir-birinə qarşı hərəkət edən sümüklər də məhdud hərəkətə və şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
Təsirə məruz qalan oynağın artroplastika ilə dəyişdirilməsi bəzən vəziyyəti müalicə etmək və inkişafının qarşısını almaq üçün yeganə yoldur. Artroplastika, birləşmənin tez-tez paslanmayan polad ərintisi və yüksək molekulyar ağırlıqlı polietilendən hazırlanan sintetik ilə əvəz edilməsini əhatə edir.
Proteoqlikanın polisaxarid hissəsi, xondroitin sulfat da osteoartritin simptomlarını azaltmaq və hüceyrədənkənar matrisin sintezini artırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Kostoxondrit
Kostoxondrit, şiddətli sinə ağrısına səbəb olan qabırğalardakı qığırdaqların iltihabını təsvir edir. Bu nisbətən ümumi vəziyyətdir.
Herniasiya
Fəqərəarası diskin yırtığı və ya prolapsiyası bəzən iki fəqərə arasında yerləşən qığırdaqlı disk və içərisindəki yumşaq mərkəzi hissə qabarıqlaşaraq yumşaq toxuma və sinirlərə basdıqda baş verir. Bu, şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
Axondroplaziya
Axondroplaziya, qığırdaqdakı xondrositlərin çoxalmaması və oynaqların yaxınlığında uzun sümüklərin epifiz boşqabının xüsusilə təsirləndiyi bir vəziyyətdir. Bu lövhələr sümük böyüməsi və inkişafında vacibdir və vəziyyət cırtdanlığa səbəb ola bilər.
Təkrarlanan polixondrit
Təkrarlanan polixondrit, xüsusilə qulaqlarda, burunda, boğazda, ürək qapaqlarında, oynaqlarda, qabırğa qəfəsi və sinuslarda iltihablı və pisləşən qığırdaq ilə xarakterizə olunan nadir bir xəstəlikdir.
Xoşxassəli və ya xərçəngsiz şişlər
Qığırdaqların xoşxassəli və ya xərçəngsiz şişlərinə xondroma deyilir.
Bədxassəli və ya xərçəngli şişlər
Qığırdağın bədxassəli və ya xərçəngli şişlərinə xondrosarkoma deyilir.
Osteoartrit
Osteoartrit, dünyada milyonlarla insanı təsir edən artritin ən çox yayılmış formasıdır. Sümüklərin uclarını yastıqlayan qoruyucu qığırdaq zamanla köhnəldikdə baş verir.
Osteoartrit hər hansı bir oynağa zərər verə bilsə də, xəstəlik ən çox əllər, dizlər, kalçalar və onurğada oynaqlara təsir göstərir.
Osteoartrit simptomları adətən idarə oluna bilər, baxmayaraq ki, oynaqların zədələnməsi geri qaytarıla bilməz. Aktiv qalmaq, sağlam çəki saxlamaq və müəyyən müalicələr almaq xəstəliyin gedişatını yavaşlata bilər və ağrı və oynaq funksiyasını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
Simptomlar
Osteoartrit simptomları tez-tez yavaş inkişaf edir və zamanla pisləşir. Osteoartritin əlamətləri və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Ağrı. Təsirə məruz qalan oynaqlar hərəkət zamanı və ya sonra zədələnə bilər.
- Sərtlik. Birgə sərtlik oyandıqdan və ya hərəkətsiz olduqdan sonra ən çox nəzərə çarpan ola bilər.
- Həssaslıq. Üzərinə və ya yaxınlığında yüngül təzyiq tətbiq etdiyiniz zaman oynağınız həssas ola bilər.
- Elastikliyin itirilməsi. Ola bilsin ki, oynağınızı bütün hərəkət diapazonunda hərəkət etdirə bilməyəcəksiniz.
- Qırılma hissi. Birgəni istifadə edərkən ızgara hissi hiss edə bilərsiniz və cızıltı və ya çatlama eşidə bilərsiniz.
- Sümük qıvrımları. Sərt topaqlar kimi hiss edilən bu əlavə sümük parçaları təsirlənmiş oynağın ətrafında əmələ gələ bilər.
- Şişkinlik. Bu, oynaq ətrafındakı yumşaq toxumaların iltihabına səbəb ola bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?
Əgər keçməyən oynaq ağrılarınız və ya sərtliyiniz varsa, həkiminizlə görüş təyin edin.
Səbəblər
Osteoartrit, oynaqlarınızdakı sümüklərin uclarını yastıqlayan qığırdaq tədricən pisləşdikdə baş verir. Qığırdaq, demək olar ki, sürtünməsiz oynaq hərəkətini təmin edən möhkəm, sürüşkən bir toxumadır.
Nəhayət, qığırdaq tamamilə köhnəlirsə, sümük sümüyə sürtülür.
Osteoartrit tez-tez aşınma və gözyaşardıcı xəstəlik kimi istinad edilmişdir. Ancaq qığırdaqların parçalanması ilə yanaşı, osteoartrit bütün oynaqlara təsir göstərir. Sümükdə dəyişikliklərə və oynağı bir yerdə saxlayan və əzələləri sümüyə bağlayan birləşdirici toxumaların pisləşməsinə səbəb olur. O, həmçinin oynaq selikli qişasının iltihabına səbəb olur.
Risk faktorları
Osteoartrit riskinizi artıra bilən amillərə aşağıdakılar daxildir:
- Yaşlı. Osteoartrit riski yaşla artır.
- Piylənmə. Əlavə bədən çəkisi daşımaq bir neçə yolla osteoartritə kömək edir və nə qədər çox çəksəniz, riskiniz bir o qədər çox olar. Artan çəki omba və dizlər kimi ağırlıq daşıyan oynaqlara stress əlavə edir. Həmçinin, yağ toxuması oynaqlarınızda və ətrafında zərərli iltihaba səbəb ola biləcək zülallar istehsal edir.
- Oynaq yaralanmaları. İdman zamanı və ya qəza nəticəsində yaranan xəsarətlər osteoartrit riskini artıra bilər. Hətta illər əvvəl baş vermiş və sağalmış kimi görünən xəsarətlər də osteoartrit riskinizi artıra bilər.
- Oynaqda təkrarlanan stress. Əgər işiniz və ya oynadığınız idman oynaqda təkrar stress yaradırsa, bu oynaq sonda osteoartrit inkişaf etdirə bilər.
- Genetika. Bəzi insanlar osteoartrit inkişaf etdirməyə meyllidirlər.
- Sümük deformasiyaları. Bəzi insanlar qüsurlu oynaqlar və ya qüsurlu qığırdaqla doğulur.
- Müəyyən metabolik xəstəliklər. Bunlara şəkərli diabet və bədəninizdə çox dəmirin olduğu bir vəziyyət (hemokromatoz) daxildir.
Fəsadlar
Osteoartrit zamanla pisləşən, tez-tez xroniki ağrı ilə nəticələnən degenerativ bir xəstəlikdir. Birgə ağrı və sərtlik gündəlik işləri çətinləşdirəcək qədər şiddətli ola bilər.
Depressiya və yuxu pozğunluğu osteoartritin ağrısı və əlilliyi nəticəsində yarana bilər.